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關於中醫診斷,


有一首相傳是明代醫學家張景岳所做的《十問歌》,


被後人所推崇。其中,


第六問提到,胸腹疼痛或者說我們通常所指的“肚子疼”,


是幫助判定疾病的重要因素之一。



當然,“肚子疼”是一種大的概念,不是疾病名,


而是症狀表現。


中醫認為,肚子疼痛部位的不同會涉及不同的髒腑,


比如,脘腹疼痛屬胃;臍周圍疼痛屬脾與腸;


脅肋和少腹疼痛屬肝;小腹痛屬子宮與膀胱。


具體到我們常見的病上,多有以下幾種:



急性胃腸炎




腹痛以上腹部與臍周部為主,常呈持續性急痛伴陣發性加劇,

一般為脹痛。常會噁心、嘔吐、腹瀉,亦可有發熱。

若病前有不潔飲食更不難診斷。



胃、十二指腸潰瘍




好發於中青年,腹痛以中上腹部為主,大多為持續性隱痛,

多在空腹時發作,進食或服制酸劑可以緩解。



急性闌尾炎




一般為轉移性右下腹痛,

即先感中上腹隱痛數小時後轉移至右下腹,陣發性加劇絞痛。

可伴發熱與噁心。



膽囊炎、膽結石




好發於中老年婦女。

慢性膽囊炎會導致右上腹部隱痛、

吃了含脂肪量高的東西後會加劇,並向右肩部放射。

急性膽囊炎常在脂肪餐後突然發作,呈右上腹持續性劇痛、

向右肩處放射,多伴有發熱、惡性嘔吐。

一般來說,膽結石者多會伴有慢性膽囊炎,

所以也會感覺右上腹絞痛,且向右肩背放射。



急性胰腺炎




多在飽餐後突然發作,中上腹持續性劇痛,

常伴惡性嘔吐及發熱。



腸梗阻




多疼在臍周,呈陣發性絞痛,並伴有嘔吐和停止排便排氣。

兒童以蛔蟲症、腸套疊等引起的為多;

成人以疝氣或腸粘連引起的多;老人則可由結腸癌等引起。



輸尿管結石




常會突然覺得肚子疼,多在左或右側下腹部呈陣發性絞痛,

並向會陰部放射。



心絞痛




其痛多在上腹部呈持續性絞痛,常在勞累、

緊張或飽餐後突然發作,並向左肩或雙臂內側部位放射。

常伴有噁心,嚴重時會心律不齊。



痛經


經期婦女,則要考慮痛經問題。由於痛經與排卵週期相關,


一般不會發生在月經初潮時,而是發生在青春晚期。


 14–26%青春期女性由於痛經不能上學或上班。


典型的是,疼痛發生在月經的第一天,通常在月經開始的時間,


但也有人直到月經第二天才開始疼痛。疼痛呈痙攣性、陣發性。


嚴重時面色發白、出冷汗、全身無力、四肢厥冷。


噁心、嘔吐、腹瀉和頭痛也較常見。



以上多是急性腹痛,發作時往往要去醫院就診。


如果你是經常會肚子疼的人,就要多注意保暖,


飲食要定時定量,以食物軟爛、溫熱,少食多餐為原則。






 





此外,建議每天花2—3個小時在戶外散步,如果沒有時間,

也可以採用室內運動法:

站立,兩臂自然鬆弛下垂,彎腰,像兩手要觸到膝蓋一樣,

做腹部一伸一縮運動。伸時要很自然,不用力,

縮時要盡力一癟。

每次100下,每天一兩回,有強健腸胃的作用。





 



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